ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ 

Σε ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών ανευρίσκεται ως τυχαίο εύρημα ο καρκίνος του προστάτη σε δείγματα από διουρηθρική προστατεκτομή (TUR-P) για τη θεραπεία της υπερπλασίας προστάτη. Σκοπός της μελέτης ήταν να υπολογιστεί ο επιπολασμός του τυχαίου ευρήματος του καρκίνου του προστάτη μετά από TUR-P και η συσχέτιση του με παράγοντες κινδύνου.

 

ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ

Αναδρομική μελέτη 224 ασθενών που υποβλήθηκαν σε TUR-P λόγω επιπλοκών οφειλόμενων στην καλοήθη υπερπλασία προστάτη στην Ουρολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων από 01/01/2019 έως 31/12/2021.Η ηλικία των ασθενών, τα επίπεδα της κρεατινίνης, το PSA και τα αποτελέσματα της βιοψίας μελετήθηκαν χρησιμοποιώντας το λογισμικό STATA 11. Υπολογίστηκε ο επιπολασμός της διάγνωσης του καρκίνου του προστάτη και έγινε λογιστική παλινδρόμηση για παράγοντες που σχετίζονται με την τυχαία διάγνωση του καρκίνο του προστάτη μετά από TUR-P.

 

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Συνολικά, 224 ασθενείς συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Η ηλικία των ασθενών κυμαινόταν από 53 έως 93. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 74 έτη με τυπική απόκλιση 8,65 έτη. Υδρονέφρωση είχαν 23 (10,27%) ασθενείς και 44 (19,64%) είχαν αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης ορού (cre>1,2). Το PSA >10 ng/mL είχαν 56 (25%) ασθενείς και ιστορικό βιοψίας προστάτη αρνητικό για κακοήθεια. Από την ιστοπαθολογική εξέταση των τεμαχίων του προστατικού αδενώματος μετά την TUR-P ανευρέθηκε κακοήθεια σε 33 (14,73%) ασθενείς. Η τυχαία διάγνωση του καρκίνου του προστάτη μετά από TUR-Pσυσχετίστηκε ανεξάρτητα με την ηλικία των 70–80 ετών (AOR=2,6, p = 0,012) και τα επίπεδα PSA >10ng/mL (AOR=3,1, p=0,013).

 

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ

Ο επιπολασμός του καρκινώματος του προστάτη είναι υψηλός μεταξύ των ασθενών που υποβάλλονται σε TUR-P για την αντιμετώπιση συμπτωμάτων και επιπλοκών της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη με αυξημένο κίνδυνο σε ασθενείς ηλικίας 70-90 ετών και μεταξύ αυτών με PSA >10ng/mL.