Loading...

84 posters, 19 topics, 261 authors, 78 institutions

ePostersLive by SciGen Technologies S.A. All rights reserved.

25o Πανελλήνιο Ουρολογικό Συνέδριο

6 - 9 Οκτωβρίου, 2022 | Αθήνα, Ελλάδα

25o Πανελλήνιο Ουρολογικό Συνέδριο banner

PP18

Λαπαροσκοπική αντιμετώπιση στενωμάτων ουρητήρα με τις τεχνικές Boari flap, Psoas Hitch, μετεμφύτευση και τελικο τελική αναστόμωση. Η εμπειρία της κλινικής μας

Part of Topic

07 - Ενδοουρολογία - Λαπαροσκοπική Χειρουργική

Τα στενώματα του ουρητήρα συνιστούν ένα σύνθετο ουρολογικό πρόβλημα, επιδρώντας αρνητικά στην ποιότητα της ζωής των ασθενών που επηρεάζονται. Η χειρουργική αντιμετώπισή τους περιλαμβάνει διάφορες επεμβάσεις, όπως την απλή μετεμφύτευση με ή χωρίς psoas hitch, το Boari flap και την τελικοτελική ουτηρο-ουρητηρική αναστόμωση. Τα τελευταία χρόνια, με την εξέλιξη των λαπαροσκοπικών τεχνικών, κατέστη δυνατή η πραγματοποίηση των επεμβάσεων αυτών με λιγότερο επεμβατικό τρόπο. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η παρουσίαση της εμπειρίας του κέντρου μας στην αντιμετώπιση των στενωμάτων του ουρητήρα με την λαπαροσκοπική τεχνική. Μελετήθηκαν όλοι οι ασθενείς με στενώματα ουρητήρα που αντιμετωπίστηκαν λαπαροσκοπικά στο κέντρο μας. Οι προεγχειρητικές παράμετροι που μελετήθηκαν ήταν το φύλο του ασθενούς, το σημείο κι η αιτία του στενώματος, καθώς κι η λαπαροσκοπική τεχνική που χρησιμοποιήθηκε. Οι διεγχηρητικοί παράγοντες που καταγράφηκαν ήταν η μέση διάρκεια της επέμβασης, η μέση απώλεια αίματος κι η μετατροπή ή όχι σε ανοιχτό χειρουργείο. Μετεγχειρητικά μελετήθηκαν η διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο κι η εμφάνιση ή όχι υποτροπής, ενώ σημειώθηκαν όλες οι επιπλοκές που εμφανίστηκαν και βαθμονομήθκαν με το σύστημα Clavien-Dindo. 

Σε συμφωνία με τα ευρήματά μας, ο Gosh κι οι συνεργάτες του κατέγραψαν αναδρομικά 22 ασθενείς που αντιμετωπίστηκαν στο κέντρο τους για στενώματα του ουρητήρα, καταλήγοντας στο συμπέρασμα ότι η λαπαροσκοπική αντιμετώπιση των καλοηθών στενωμάτων επέδειξε εξαιρετικά αποτελέσματα χωρίς να σημειωθούν μείζονες επιπλοκές, ενώ συνοδευόταν απ’ όλα τα επιπλέον πλεονεκτήματα της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής1. Αντίστοιχα, ο Καπογιάννης κι οι συνεργάτες του, συνοψίζοντας τα ευρήματα 19 αναδρομικών μελετών, συμπέραναν ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική για τα στενώματα του ουρητήρα επιδεικνύει τουλάχιστον εφάμιλλα αποτελέσματα με τις ανοιχτές μεθόδους, ενώ συνοδεύεται από μικρότερη απώλεια αίματος και συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο. Μοναδικά μειονεκτήματα της φαίνεται να είναι ο μεγαλύτερος χειρουργικός χρόνος και το μεγαλύτερο κόστος. 

Η λαπαροσκοπική αντιμετώπιση των στενωμάτων του ουρητήρα αποτελεί μια εφικτή, ασφαλή κι αποτελεσματική ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση. Πλεονεκτήματά της συνιστούν η μικρή διεγχειτική απώλεια αίματος, η σύντομη διάρκεια νοσηλείας καθώς κι η ταχεία ανάρρωση του ασθενούς.


25o Πανελλήνιο Ουρολογικό Συνέδριο » banner
Copyright © 2015-2026, ePostersLive® SciGen is a registered trademark of SciGen Technologies S.A. Patent pending.

This website and third-party tools we use rely on cookies for the best user experience. By selecting "I agree", you agree to cookie usage as described in our Privacy Policy.