187 poster,  2 συνεδρίες,  15 ενότητες,  837 συγγραφείς,  165 ιδρύματα

ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

ΑΑ047
ΣΟΒΑΡΗ ΡΑΒΔΟΜΥΟΛΥΣΗ ΣΕ ΚΟΡΙΤΣΙ 10 ΕΤΩΝ ΩΣ ΕΠΙΠΛΟΚΗ ΤΗΣ ΓΡΙΠΠΗΣ ΤΥΠΟΥ Β

Πρωτεύουσες καρτέλες

Βαθμολογία

Δεν υπάρχουν ψήφοι

Στατιστικά

548 εμφανίσεις

Εισαγωγή:Η ραβδομυόλυση είναι σύνδρομο που οφείλεται στον τραυματισμό σκελετικών μυών και την απελευθέρωση στην κυκλοφορία τοξικών ουσιών. Κλινικά χαρακτηρίζεται από την τριάδα συμπτωμάτων: μυαλγίες, γενικευμένη αδυναμία και σκουρόχρωμα ούρα και συνήθη αίτια στα παιδιά είναι οι τραυματισμοί και οι λοιμώξεις. Ιογενείς λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου της γρίππης τύπου Β, έχουν αναγνωριστεί ως αίτιο ραβδομυόλυσης.

Σκοπός:Η παρουσίαση περιστατικού ραβδομυόλυσης με σοβαρή αύξηση της CPK σε κορίτσι 10 ετών που είχε νοσήσει από γρίππη τύπου Β.

Περιγραφή περίπτωσης:Κορίτσι 10 ετών προσήλθε στο ιατρείο του νοσοκομείου μας λόγω εμπυρέτου από 48ώρου με συνοδό αυχεναλγία και μυική αδυναμία. Από την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε ήπια γενικευμένη αδυναμία, αυχεναλγία και ήπια ερυθρότητα παρισθμίων, ενώ από τον εργαστηριακό έλεγχο  βρέθηκε CPK:13400U/L, SGOT:332U/L, SGPT:136U/L και σε επανάληψη του ελέγχου 3 ώρες μετά CPK:34337U/L(CKMB: 1301U/L). H ασθενής τέθηκε άμεσα σε εντατική ενδοφλέβια ενυδάτωση, με ορό (1+4), ενώ κατά τη νοσηλεία της, εμφάνισε σκουρόχρωμα ούρα και διεκομίσθη σε Τριτοβάθμιο Νοσοκομείο Παίδων για περαιτέρω διερεύνηση και αντιμετώπιση. Η ανώτερη τιμή της CPK έφθασε σε επίπεδα μεγαλύτερα από 50 φορές τα ανώτερα φυσιολογικά όρια και για αυτό η ασθενής υπεβλήθη σε περαιτέρω έλεγχο για μεταβολικά και γενετικά σύνδρομα. Παρά τη σοβαρή αύξηση της CPK(μέγιστη τιμή 51890 U/L), η ασθενής διατήρησε καλή νεφρική λειτουργία και δεν εμφάνισε κάποια επιπλοκή της ραβδομυόλυσης.  Στην ασθενή διαγνώσθηκε γρίππη τύπου Β και από τον γενετικό ελεγχο προέκυψε διαταραχή του μεταφορέα της καρνιτίνης.

Συμπεράσματα: Η άμεση και εντατική ενδοφλέβια ενυδάτωση είναι καθοριστικής σημασίας για την έκβαση του ασθενούς με ραβδομυόλυση, καθώς η υπογκαιμία  αποτελεί το βασικό παθοφυσιολογικό μηχανισμό πρόκλησης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Poster ID (π.χ.ΕΦΑΡΜΟΓΗΕπόμενοΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΤρέχον