117 poster,  13 ενότητες,  477 συγγραφείς,  129 ιδρύματα
ePostersLive® by SciGen® Technologies S.A. All rights reserved.

ΑΑ005
Συγκριτική μελέτη της κατευθυνόμενης διορθικής βιοψίας προστάτη μετά από πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία έναντι της TRUS-συστηματικής βιοψίας στη διάγνωση του προστατικού καρκίνου

Βαθμολογία

Δεν υπάρχουν ψήφοι

ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Η κατευθυνόμενη διορθική βιοψία προστάτη αποτελεί την πιο απλή μέθοδος ενσωμάτωσης των πληροφοριών της πολυπαραμετρικής μαγνητικής τομογραφίας του προστάτη (mpMRI) στο διορθικό υπερηχογράφημα (TRUS). Περιλαμβάνει τη νοητή και τρισδιάστατη αντιστοίχιση της βλάβης από την mpMRI στην απεικονιστική εικόνα σε πραγματικό χρόνο, στο διορθικό υπερηχογράφημα, με τη βοήθεια σημείων αναφοράς όπως είναι κύστεις, οζίδια, οι εκσπερματικοί πόροι. Σκοπός της μελέτης είναι να συγκρίνουμε την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της κατευθυνόμενης διορθικής βιοψίας προστάτη στην διάγνωση καρκίνου του προστάτη σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επαναληπτική βιοψία προστάτη.

ΥΛΙΚΟ & ΜΕΘΟΔΟΣ: Από τα αρχεία καταγραφής της κλινικής μας πραγματοποιήσαμε ιστορική μελέτη κοόρτης σε 40 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επαναληπτική βιοψία προστάτη λόγω αυξημένου PSA και υποψίας καρκίνου προστάτη. Η ομάδα των ασθενών (15 ασθενείς)  που υποβλήθηκε πριν την επαναληπτική βιοψία προστάτη σε mpMRI συγκρίθηκε με την ομάδα (25 περιπτώσεις) που στο παρελθόν είχε υποβληθεί κατευθείαν σε επαναληπτική βιοψία προστάτη. Τα δεδομένα που μελετήθηκαν και στις δύο ομάδες ήταν ο μέσος αριθμός ιστοτεμαχιδίων ανά βιοψία, το ποσοστό διάγνωσης καρκινικής νόσου και επιπλοκών.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Στις δυο ομάδες ασθενών δεν ανευρέθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά ως προς την ηλικία, το PSA, και τον όγκο του προστάτη. Το ποσοστό θετικής βιοψίας στους ασθενείς στους οποίους είχε προηγηθεί mpMRI ήταν 26.6% (4 ασθενείς) έναντι 20% (5 ασθενείς) στην ομάδα ελέγχου των ασθενών. Η ανάλυση των δεδομένων δεν ανέδειξε στατιστικά σημαντική διαφορά (Pearson’s chi square test, p=0.56). Ο αριθμός λήψεως ιστοτεμαχίων ανά βιοψία ήταν μεγαλύτερος στην ομάδα ελέγχου και κυμαίνονταν από 9 ως 18 (μ.ο. 12.2), ενώ στην ομάδα που είχε υποβληθεί σε mpMRI  ήταν από 6 ως 14 (μ.ο. 9). Στα ποσοστά των επιπλοκών δεν εμφανίστηκε διαφορά στις δύο ομάδες ασθενών με πιο συχνές να είναι αυτές της αιμοσπερμίας και αιματουρίας.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Ασθενείς με αρνητική προηγηθείσα βιοψία προστάτη και υποψία προστατικού καρκίνου συχνά υποβάλλονται σε πολλαπλές βιοψίες προστάτη. Η πραγματοποίηση mpMRI προστάτη πριν την εκτέλεση της επαναληπτικής διορθικής βιοψίας μπορεί να αυξήσει το ποσοστό ανεύρεσης θετικών αποτελεσμάτων για καρκίνο προστάτη, εάν και απαιτείται μεγαλύτερος αριθμός δειγμάτων για να επιβεβαιωθεί και στατιστικά αυτή η διαφορά. Με την ενδεδειγμένη χρήση της mpMRI αφενός είναι δυνατόν να αποφεύγεται η εκτέλεση άσκοπων βιοψιών, αφετέρου μπορεί να ανευρεθούν κλινικά σημαντικοί καρκίνοι.

Poster ID (π.χ.ΕΦΑΡΜΟΓΗΕπόμενοΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΤρέχον